دوالي الرحم


دوالي الرحم أو الحوض أو الوالدية،

هي كلها أسماء لنفس الحالة الطبية،

وهي متلازمة ازدحام واحتقان الحوض،

فما هي هذه المتلازمة،

أعراضها تشخيصها وهل من علاج؟


دوالي الرحم أو متلازمة ازدحام الحوض هي حالة من توسّع الأوعية الدموية في منطقة الحوض،

تعرّف على هذه الحالة الصحية، كيف تحدث وما العلاج.

ما هي دوالي الرحم؟


دوالي الرحم، أو متلازمة احتقان الحوض هي حالة مزمنة، تحدث للنساء عندما تظهر الأوردة في في أسفل الحوض وتحت المعدة،

حيث تنتج عن خلل في اداء وظيفة الأوردة.


غالبا ما تصيب دوالي الرحم النساء اللاتي سبق لهن أن حملن وأنجبن طفلا،

بينما يرجح أن تكون هذه الدوالي هي السبب وراء أكثر من 30% من حالات الألم المزمن في الحوض،،


الحمل هو اختبار كبير للجسم الأنثوي.

في معظم النساء ، يحدث الحمل مع أي مضاعفات، خاصة إذا كان الحمل ليس الأول ،

وعندما تكون هناك أمراض مزمنة،

في كثير من الأحيان ، خلال فترة الحمل هناك مرض الدوالي،

يتجلى ، كقاعدة عامة ، على الساقين وعلى أعضاء الحوض الصغير.


تحدث الدوالي في الحوض بسبب القصور الوريدي، هناك استعداد وراثي لتطوير الدوالي،

والحمل هو آلية البدء في تطويره،

خلال فترة الحمل يزيد حجم الدم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، ويتم تحديد الحجم الأقصى لمدة 36 أسبوعًا،، الزيادة تصل إلى 40 ٪ من الحجم الأول بسبب الحجم المفرط ،

يكون الضغط على الأوعية مرتفعًا جداً،،

القلب ، الذي يدفع الدم إلى الشرايين ، يعطي دفعة قوية لتقدمه.

ويرجع تطور الدم عبر الأوردة إلى جهاز صمام هذه الأوعية،،

ولا يتعامل جهاز الصمام مع حجم كبير من الدم،،

وهذا يؤدي إلى ركود الدم الوريدي وعكسه،،

السبب الرئيسي لمثل هذه الظواهر هو ضعف الألياف العضلية في الأوردة،، وحيث يوجد ركود في الدم ، هناك عملية التهابية تدريجياً،،

لذلك هناك الدوالي ، بما في ذلك أعضاء الحوض الصغير،،


يتم تشكيل مرض الدوالي من الحوض الصغير ، كقاعدة عامة ، على العجان والفرج،،

الرحم الحامل المتضخم ، ومعظمهم بعد 36 أسبوعًا ، يمنع تدفق الدم الوريدي المعتاد عبر الأوعية الكبيرة الرئيسية، ويتم تجاوز تدفق الدم ،

من خلال السفن الأصغر والأضعف،،

وهذا يؤدي إلى امتلاء عروق الحوض أثناء الحمل وتكوين الدوالي،

في معظم الحالات ، بعد الولادة ، تحدث العملية العكسية ويتراجع المرض،،


أعراض دوالي الرحم


بالإضافة إلى الألم الموضعي، قد تواجه النساء مجموعة واسعة من الأعراض التي ليست بالضرورة أن تعيشها كلها، مثل:


عسر والام الطمث، نزيف غير طبيعي أثناء الحيض، كابةارهاق، وإعياء،

امتداد الدوالي حول الفرج، الأرداف والساقين زيادة التبول،

إفرازات مهبلية غير معتادة، آلام الظهر،

أعراض القولون العصبي، ورم في المهبل والفرج.


غالبا ما تشير المصابات في متلازمة ازدحام الحوض (دوالي الرحم) إلى أن الألم يكون في الغالب خفيفا في خلفية الحياة اليومية لديهن،

لكنه يزداد سوءا في أحيان وحالات كثيرة،

مثل:

بعد الوقوف لفترة طويلة خلال اليوم في الأيام التي تسبق الحيض مباشرةفي المساء،

خلال المراحل الأخيرة من الحمل،،

امرأة تواجه باستمرار شعور الثقل في العجان والفرج،،

إذا تم تشكيل ملء الأوردة في أوعية المثانة ، فهناك مشاكل في التبول،،

نادرا ما يلاحظ هذه الأعراض ، خاصة إذا كانت فترة الحمل طويلة بما فيه الكفاية،،

الاعتقاد بأن هذا أمر طبيعي لمثل هذا الوضع ، لأن ثمار الفاكهة على جميع الأجهزة.



الأسباب وعوامل الخطر للإصابة بدوالي الرحم :


إن الحمل هو السبب الأكثر شيوعا لإصابة النساء بدوالي الرحم حيث يؤدي لشروط مختلفة،

هذا بالإضافة لبعض الأسباب الأخرى:


يمكن أن يؤدي الحمل وثقل الجنين إلى تغييرات هيكلية في حوض المرأة،

حيث قد تؤثر هذه التغييرات على الأوعية الدموية وتهديدها بالإصابة بالدوالي،

أحيانا قد تظهر دوالي الرحم في مراحل أكثر تقدما، حيث يكتسب الجسم السوائل بالإضافة للوزن بعد الولادة،،

قد يحدث ألا تستطيع الأوردة التعامل مع حجم السائل فيختل عمل صماماتها وتتعرض للتلف،

وبالتالي يرتجع الدم من الأوردة ما يجعلها تتضخم وتنتفخ،،

يبدو أن هرمون الاستروجين الذي يطلق بتركيز أكبر في جسم الحامل يؤد إلى إضعاف جدران الأوعية الدموية،،

ما يجعلها أكثر عرضة للتوسع،،

قد تؤدي السمنة الزائدة على الإصابة بدوالي الرحم، حيث أن تراكم الدهون في منطقة البطن من شأنه أن يشكل ضغطا على الأوردة ما يؤدي لتوسعها والإصابة بالدوالي،،

العامل الوراثي من شأنه أن يؤثر على مدى الإصابة بالدوالي ككل، ليس فقط دوالي الرحم،،

كيف يتم تشخيص دوالي الرحم؟


علاج دوالي الرحم


في الواقع للأسف لا يوجد حقا علاج لدوالي الرحم أو متلازمة ازدحام الحيض،

وعلينا أن نتبع بعض الإرشادات للتخفيف من الأعراض،


*- تحاشي الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة،


*- رفع الجزء السفلي من الجسم خلال النوم لمستوى أعلى من باقي الجسم، مع النوم على الجانب الأيسر إن أمكن،


*- تجنب الإصابة بالإمساك،


*- تجنب درجات الحرارة العالية التي تؤدي إلى ارتفاع لزوجة الدم،


*- تجنب ارتداء الملابس الضيقة، وخصوصاً على منطقة الخصر،


كما أن معالجتها تنحصر في مسكنات الألم، يمكن استخدام:


مضادات الالتهابات اللاستيرويديّة،،

أدوية الألم المزمن، مثل، جبانيتين والأميتريبتيلين،،


بالإضافة إلى ذلك، من الممكن إجراء عملية جراحية بسيطة تهدف إلى سد الوريد الحوضي وبالتالي منع توسعه أكثر،،

دمتم بأتم الصحة والعافية،،

مواضيع سابقة